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孤独症儿童家庭康复训练——生活自理能力的培养
日期: 2015-05-19 浏览次数: 1 字号:[ ]

  (一)训练原则
  1、直观性 生活自理能力也就是动手能力,但凡需要用手操作的动作都是非常直观的。
  2、系统性 处理生活内容贯穿生活的每一个环节,是一种系统性的工作。家长不但要教会孩子每一个独立的处理技能,还要指导孩子处理与之相关联的一系列问题。
  3、循序渐进 每一项处理任务都是若干动作的组合,训练过程都需要家长将动作分解成多个环节。家长不能急于求成,只有循序渐进帮助孤独症孩子分别掌握每个环节的动作,再将这些动作串联起来,才能使孩子掌握该项自理生活的技能。
  4、持之以恒 孤独症儿童习得的自理生活技能要在日常生活中不断练习与巩固;要避免为了赶时间或者嫌麻烦而时训时停,从而导致自理技能难以巩固或半途而废。家长要以坚定的意志与毅力,坚持不懈地帮助孩子掌握点点滴滴的技能技巧。
  (二)方法指导
  在训练前,要先将每一个活动分解成若干个环节,然后逐一进行训练。可以从第一个环节开始训练,后面的环节辅助完成,称为“顺向锁链法”;也可以从最后一个环节开始训练,前面的环节辅助完成,这称为“逆向锁链法”;也可以从最简单的环节开始训练。具体情况依孩子的能力而定。当每个环节都能完成得很好时,要将各个环节串联起来,训练孩子运用技能的连续性和完整性。
  例如穿脱衣服训练:穿脱衣服的过程有许多步骤,对孤独症儿童来说是相当复杂的事,不可能一次学会。正确的方法是把动作分解,手把手地教孩子做每一个动作,让他直接感受到每个动作的肌肉运动,从面掌握每一个动作。为使患儿有成就感,可用逆向锁链法,从最后一个动作学起,前面的动作通过学习辅助完成。也可以在训练穿衣服前,单独训练其中某些技能,如扣纽扣、系带子、拉拉链等。
  例如吃饭训练:第一步,辅助孩子握住勺子舀起碗中的食物,并给予奖励,逐步减少辅助,直到孩子能掌握这个动作;第二步,与第一步连起来辅助孩子慢慢将食物送入口中,并予奖励,到孩子能掌握第二步动作时,再将两步动作串联起来,完成吃饭技能的训练。训练时,要逐渐减少辅助的方法,辅助的程度也要逐步减退:先握住手指辅助,再握住手腕辅助,再到手臂辅助,最后过渡到轻拍手部予以提示。
  有一些自理技能,需要家长学会针对性的训练方法。例如排泄训练:开始训练时,家长每小时都要带孩子入厕5分钟,此间必须陪伴孩子,一旦孩子顺利排泄则马上予以奖励;如果5分钟后孩子仍未能排泄,便带他离开厕所,不需要称赞或责罚他;在训练过程中家长需要记录孩子的表现并掌握其排泄的时间,以帮助孩子养成良好的排泄习惯。

 

 

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