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浅谈康复中心在社区康复工作中的地位和作用
日期: 2015-06-25 浏览次数: 1 字号:[ ]

  残疾人“人人享有康复服务”,是残疾人康复工作的宏伟目标;是有康复需求残疾人的愿望和追求;是构建和谐社会的重要环节;是各级政府关注民生的重点工程。泰兴市现有残疾人6.84万人,有康复需求的残疾人约4.1万人,但市残联编制少,人手紧张。前几年,残疾人康复工作任务主要依赖卫生部门和零星有限的社会力量来完成。2008年5月,市政府批准建立了残疾人康复中心,为股级全额拨款的事业单位,编制5名,投资680万元,建筑面积达2200平方米,购置了一流的设施、设备。在康复中心建设中,我们按照省残联领导“建立自己的阵地、培养自己的队伍、做好份内工作”的指示,定性、定位、定向,不断探索康复中心的发展方向,逐步将残疾人康复中心建设成为残疾人社区康复工作的指挥中心、各类残疾人康复技术的指导中心、脑瘫儿童和孤独症儿童的康复训练中心、残疾人康复工作的业务培训中心,发挥了市县级残疾人康复中心在残疾人社区康复工作中的职能作用。
  一、公益性福利型方向是康复中心发挥作用的基础
  为确立好康复中心正确的发展方向,我们首先对已经成功兴办残疾人康复中心的兄弟省、市进行了考察、学习,掌握到当前康复中心建设运作上的三种模式即:公办、民办公助、民办;根据我市实际情况,作出两个判断:一是政府领导对残疾人事业是关心的,但现阶段财政对残疾人康复资金的投入是有限;二是必须用有限的资金妥善解决好残疾人大量的、急需的康复需求。从这两个判断出发,得出一个结论:在市场经济条件下,要使残疾人在康复中得到更多的实惠,康复中心就必须坚持公益性、福利型的方向。我们毫不犹豫地决定,康复中心由残联投入,残联管理,残联运作。没有风险的成功也很平常。好钢一定要用在刀口上,将有限的资金,尽可能多地用到残疾人的康复上,用我们的决心、爱心抵御风险;用我们的艰辛和负重,去满足更多的残疾人康复需求。一年多来,我们依托康复中心这一自己的阵地,培育起一支属于残联自己的康复技术骨干队伍;培训和造就了一大批乡镇残疾人康复协调员;配合残联推进了农村社区残疾人康复工作;满足了212名0—8岁残疾儿童正常的、不间断的抢救性康复训练的需求。残联在费心尽力的同时,也尝到了运用康复中心推进社区康复得心应手的甜头。
  二、培育自己的康复工作队伍,为实现社区康复目标提供技术保证
  市县级残联分工康复工作的仅1—2名工作人员,精神病防治、白内障复明以及正常的残疾人社区康复工作,主要依靠卫生部门完成。按照上级要求,社区康复工作中要建立由康复技术专业人员组成的指导机构。从我市医疗卫生体制的改革的情况看,医院科室及医务人员的工资奖金都与效益挂钩,事实上,医疗专家们没有太多的精力和时间,顾及残疾人康复技术培训、推广,参与社区康复工作的同志仅凭人道主义精神、奉献精神干工作。这对大量的康复技术培训和指导来说,在力量上是捉襟见肘,力不从心;农村卫生服务站职能上虽然实现了“六位一体”,包括了残疾人康复,但农村社区卫生服务站人手少,工作量大,日常门诊看病、挂水就已经自顾不暇了,加上村、居卫生服务站大多是自负盈亏,多劳多得,而残疾人康复训练无利可图,残联拿不出足够的经费来作补贴。所以,农村社区康复,基本上处于任务来了打突击,上级检查验收结束,康复工作也结束的状态,社区残疾人康复工作不可能进入长效管理的阶段。康复中心建立后,我们一方面注重培育精干的康复技术骨干队伍,通过考试选配5名高层次的医疗、康复专业人才进入康复中心事业编制;聘用10名康复治疗师;组建成专业的康复技术队伍。有了这支队伍,再积极争取卫生部门的配合,两家共同承担起社区康复技术的指导和人员培训任务,为推进残疾人社区康复工作加了“双保险”。另一方面,我们依靠康复中心的技术力量和现有培训设备、场地,大力培训农村社区残疾人康复协调员。市残联规定,村居残疾人专职委员兼任当地的康复协调员。通过持续的多轮培训,让康复协调员掌握、熟悉基本的康复知识、康复训练、辅助器具适配、简易康复器具的制作等技术,发挥他们在康复工作中的的作用。现在,村居社区有卫生服务站康复员、康复协调员两条线、两股力量,残疾人康复工作真正做到进门入户,服务到人。随着时间的推移、培训次数的增多,实践经验的积累,康复中心技术骨干和康复协调员的服务水平将不断提升。他们必将由目前的配角,培育成为社区康复的主力军。残联抓住康复中心这个平台,有了这两支队伍,人人享有康复服务的目标就有了实现的前提条件。
  三、开发中心的功能,拓展服务领域,满足社区康复工作的需求
  康复中心的功能应该是全方位的。泰兴市康复中心建立以后,我们不断探索,首先确定以0—8岁脑瘫儿童免费抢救性康复训练为中心任务,以优质的服务,创建脑瘫康复品牌。对有家长陪同的36名脑瘫儿童,由中心长期训练,全年举办了3期,每期4个月;对没有家长陪同的43名脑瘫儿童,中心开辟了为期两天的脑瘫儿童家庭康复培训班,由治疗师们为每一个残疾儿童进行功能评估,量体裁衣,制定康复训练计划,手把手教会家长训练动作,开展家庭康复训练活动。今年共举办4期。09年10月份,中心新增设了孤独症儿童康复训练班。市残疾人康复中心、民办的聋儿语训中心、智力康复训练中心等共同努力,实现了我市0—8岁残疾儿童辖区内全覆盖、人员全覆盖,训练全覆盖。
  在确保完成中心任务的基础上,我们积极拓展职能,参与社区康复工作。抽调了四名同志参加到残疾人社区康复工作小组,逐步承担起创建“全国农村社区残疾人康复工作示范市”的任务。开展调查研究,参与学习考察,探索推进农村社区康复工作的模式和方法;协助制定创建工作方案、工作规划、工作措施、工作制度。康复中心还组织力量,选择了四个村居,开展残疾人康复“四落实、四上门”的试点工作,并侧重于残疾人辅助器具的适配使用、简易辅具的制作以及偏、截瘫残疾人的康复训练等工作方法方式的探讨。总结经验后,在各乡镇普遍推广。康复中心充分利用现有的培训硬件设施,组织实施社区康复协调员培训等,逐步将农村社区康复工作纳入有序、规范的工作运行机制。
  康复中心是残联服务于残疾人的窗口,是服务于社区康复工作的载体。其职能作用如残疾人辅助器具供应、托养人员的康复训练等领域的工作仍然需要不断探索和开发。

 

 

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